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胃溃疡手术有风险吗

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胃溃疡手术有风险吗

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
胃溃疡手术有风险还是很小,胃溃疡修复应根据对胃黏膜的损害程度进行治疗。大多数溃疡可以在常规药物治疗后2-3个月内治愈,极少数胃溃疡继续发展,可能发发胃穿孔,如果发生胃穿孔应尽快进行手术,主要用于修复胃穿孔。少数患者需要胃大部切除术,术后禁食,肠蠕动功能在24-48小时后恢复,可以吃一些液体汤,手术后一天可以在床上稍微移动一下,尽早运动对恢复肠道功能也很有帮助。胃溃疡手术的损伤较小,术后恢复较快,一般不会影响以后的生活质量。

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药刚吃就呕吐了是否需要补服,通常需根据呕吐时间、药物类型及呕吐物性状综合判断。

服药后15分钟内出现呕吐且能看到完整药片或胶囊时,多数药物需要补服一次剂量。这种情况下药物尚未被充分吸收,呕吐可能导致有效剂量不足。补服前需确认药物未被吐出或仅少量吐出,补服后观察是否再次呕吐。补服时建议少量饮水,避免再次刺激胃部。部分特殊剂型如肠溶片、缓释片可能因结构破坏而需调整补服方案。

服药超过30分钟后呕吐通常无须补服。此时多数药物已进入肠道开始吸收,补服可能导致药物过量。部分治疗窗窄的药物如抗癫痫药、抗凝药需根据血药浓度监测结果决定。若呕吐物为液体状且未见明显药物残渣,说明药物可能已被部分吸收。对胃肠刺激大的药物如抗生素、非甾体抗炎药再次服用可能加重呕吐,必要时可更换给药方式。

出现服药后呕吐应记录呕吐时间、药物名称和呕吐物性状,及时咨询医师或药师。避免自行判断补服可能存在的药物相互作用或过量风险。必要时可改用栓剂、注射剂等替代剂型,或调整用药时间与饮食间隔。频繁呕吐需排查是否存在药物不良反应或其他胃肠疾病,而非简单补服药物。

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