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确诊前列腺炎需要做哪些检查

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确诊前列腺炎需要做哪些检查

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
当怀疑患者有前列腺炎时,首先应该行泌尿系彩超检查。急性前列腺炎的患者彩超检查可发现前列腺体积增大,并且彩超检查可以排除前列腺脓肿的形成。实验室检查包括血常规检查、尿常规检查,以及尿培养及药物敏感实验。血常规可发现白细胞升高,尿常规可有脓细胞,尿培养可以培养出致病菌,并且检测出抗生素的敏感度,从而指导用药。对于考虑有慢性的前列腺炎的患者,还可以行前列腺指诊、留取前列腺液检查。并在留取前列腺液前后分别留取尿常规检查做对比实验,对于慢性前列腺炎的诊断有较好的意义。

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前列腺炎的确诊可通过尿常规、前列腺液检查、直肠指检、超声检查、尿流动力学检查等方式进行。 1、尿常规:尿常规是初步筛查前列腺炎的重要手段,通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标,判断是否存在泌尿系统感染。若白细胞计数升高,提示可能存在炎症反应,需进一步检查。 2、前列腺液检查:前列腺液检查是诊断前列腺炎的关键方法。通过按摩前列腺获取前列腺液样本,检测其中的白细胞、卵磷脂小体等指标。白细胞计数升高、卵磷脂小体减少或消失,提示前列腺炎的可能性较大。 3、直肠指检:直肠指检可直接触诊前列腺,评估其大小、质地、压痛等情况。前列腺炎患者常表现为前列腺肿大、触痛明显,同时可排除其他前列腺疾病如前列腺增生或前列腺癌。 4、超声检查:超声检查可观察前列腺的形态、大小、内部回声等特征,评估是否存在前列腺钙化、囊肿等病变。经直肠超声检查可更清晰地显示前列腺结构,有助于明确诊断。 5、尿流动力学检查:尿流动力学检查用于评估前列腺炎对排尿功能的影响。通过测量尿流率、膀胱压力等参数,判断是否存在尿路梗阻或膀胱功能障碍,为治疗方案的制定提供依据。 前列腺炎患者在日常护理中应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多饮水以促进排尿。适度运动如散步、游泳有助于改善血液循环,减轻炎症症状。保持良好的生活习惯,避免久坐、憋尿等不良行为,有助于预防前列腺炎的复发。若症状持续或加重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

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