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例假不来也还没怀孕怎么回事

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例假不来也还没怀孕怎么回事

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
例假没有来,也检查到没有怀孕这样的情况,就是考虑有内分泌的问题。有的人只是短暂的内分泌紊乱导致的症状。也常常和过度熬夜、压力大、环境改变等等相关。如果到了月经推迟2周的时间再次复查没有怀孕,就需要干预。也就是要先做B超检查,要看子宫内膜的情况,也要了解盆腔和宫腔的情况。一般根据子宫内膜的厚度,基本上都可以用性激素类的药物催经。在下次来月经的第2~5天也可以抽血做内分泌的化验,比如甲状腺激素和性激素。如果是发胖的患者,也要检查胰岛素。

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小腹痛可能是人流的症状,也可能是其他原因引起的。人流后小腹痛通常与子宫收缩、术后感染或宫腔残留有关,但也可能由胃肠疾病、泌尿系统疾病或妇科炎症等导致。

人流术后1-3天内出现轻微阵发性小腹痛属于正常现象,多由子宫收缩复旧引起,疼痛程度较轻且逐渐缓解,可能伴随少量阴道出血。若疼痛持续超过3天或加重,需警惕宫腔感染,此时腹痛多为持续性钝痛,可能伴有发热、异常分泌物等症状。宫腔组织残留也可能导致痉挛性疼痛,出血量时多时少且持续时间长。

非人流相关的小腹痛常见于急性胃肠炎,表现为脐周绞痛伴腹泻呕吐;泌尿系统结石可引发单侧腰腹部剧痛;盆腔炎或卵巢囊肿扭转等妇科疾病多表现为下腹坠痛伴白带异常。子宫内膜异位症引起的疼痛具有周期性,常于经期加重。部分人群在排卵期会出现短暂的单侧小腹刺痛,属于生理性现象。

出现持续或剧烈小腹痛时应及时就医,通过妇科检查、超声或实验室检查明确病因。术后患者需遵医嘱使用抗生素预防感染,避免剧烈运动及性生活。日常注意腹部保暖,保持外阴清洁,观察出血量及疼痛变化,补充富含铁和优质蛋白的食物促进恢复。

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