健康知道
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月经量多并伴有血块可能与激素失衡、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1. 激素失衡
激素失衡可能导致子宫内膜增厚，脱落时出血量增多并形成血块。常见于青春期、围绝经期或压力过大时。可通过激素六项检查确诊，医生可能建议使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。日常需保持规律作息，避免过度节食或情绪波动。
2. 子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能压迫宫腔导致经血排出不畅。常伴有经期延长、下腹坠胀感。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可使用米非司酮片控制生长，较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术。建议避免摄入含雌激素的保健品。
3. 子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，可能干扰子宫收缩导致经血滞留。常见症状为经间期出血，宫腔镜检查可确诊。治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统，或行宫腔镜下息肉电切术。术后需定期复查防止复发。
4. 凝血功能障碍
血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血凝固异常，表现为大量血块。可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血。需进行凝血四项、血小板计数等检查，确诊后可使用氨甲环酸片止血，严重者需输注凝血因子。日常应避免剧烈运动和外伤。
5. 子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，常引发严重痛经和经量增多。盆腔超声和CA125检测有助于诊断，治疗可选用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制异位内膜生长，或行腹腔镜病灶切除术。建议经期使用暖水袋缓解疼痛。
月经期间应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上可适量增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，预防贫血。保持外阴清洁，每2-3小时更换卫生巾。若出血持续超过7天或出现头晕乏力等贫血症状，需立即就医。定期妇科检查有助于早期发现器质性疾病。
肝癌早期筛查方法主要有血液甲胎蛋白检测、肝脏超声检查、CT或MRI影像学检查、肝穿刺活检。高危人群建议每6个月进行一次系统筛查。
1、血液检测甲胎蛋白是肝癌特异性肿瘤标志物，配合异常凝血酶原检测可提高早期检出率，需空腹采血检查。
2、超声检查无创性肝脏超声能发现直径超过1厘米的肝内占位，对肝硬化结节恶变监测具有重要价值。
3、影像检查增强CT或MRI可清晰显示肿瘤血供特征，对微小肝癌的定位诊断准确率超过90%。
4、病理活检超声引导下肝穿刺获取组织标本，通过病理学检查可确诊肝癌类型及分化程度。
长期饮酒者、乙肝病毒携带者等高风险人群应建立定期筛查档案，出现不明原因消瘦、肝区疼痛等症状须立即就医。
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