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孕妇的阴道分泌物有改变吗

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孕妇的阴道分泌物有改变吗

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

孕妇的阴道分泌物通常会发生改变,主要表现为分泌物增多、质地稀薄或粘稠、颜色变白或微黄等。这些改变主要与激素水平变化、阴道环境改变、局部血液循环增加等因素有关。孕期阴道分泌物的改变属于正常生理现象,但若出现异味、瘙痒、灼热感或颜色异常等情况,需警惕阴道感染的可能。

妊娠期间,孕妇体内雌激素和孕激素水平显著升高,这些激素会刺激阴道黏膜细胞分泌更多黏液,导致分泌物量明显增加。增多的分泌物通常呈乳白色或透明状,质地稀薄或略带粘稠,无明显异味。这种生理性改变有助于维持阴道湿润,形成天然屏障保护生殖道免受病原体侵袭。同时,盆腔充血和局部血流量增加也会促使阴道腺体分泌功能增强。多数孕妇在孕中期分泌物增多更为明显,临近分娩时可能出现宫颈黏液栓脱落,表现为少量血性分泌物。

部分孕妇可能出现异常阴道分泌物改变,如分泌物呈黄绿色、灰白色或伴有泡沫,质地变为豆腐渣样或凝乳状,伴随明显异味、外阴瘙痒或排尿疼痛等症状。这些表现可能提示细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病或滴虫性阴道炎等感染性疾病。妊娠期免疫力下降和阴道酸碱度改变会增加感染风险。糖尿病孕妇或长期使用抗生素者更容易发生真菌感染。异常分泌物若未及时处理,可能增加胎膜早破、早产等妊娠并发症风险。

孕妇应注意每日用温水清洗外阴,选择棉质透气内裤并勤加更换,避免使用刺激性洗液或阴道冲洗。出现分泌物颜色异常、异味或伴随不适症状时,应及时就医进行分泌物检测,明确诊断后在医生指导下规范治疗。妊娠期间不宜自行使用阴道栓剂或口服药物,部分抗真菌药物可能对胎儿发育产生影响。定期产检时可将分泌物情况告知医生,必要时进行妊娠期阴道微生态评估。

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