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输尿管碎石后可能出现血尿、疼痛、感染、输尿管狭窄、结石残留等后遗症。输尿管碎石术是治疗输尿管结石的常见方法，主要通过体外冲击波或内镜技术将结石击碎排出，但术后可能出现上述并发症。
1、血尿
血尿是输尿管碎石术后最常见的后遗症，通常表现为尿液呈现淡红色或洗肉水样。血尿的发生与碎石过程中输尿管黏膜损伤有关，多数患者在术后1-3天内症状会逐渐减轻。若血尿持续时间较长或伴有血块，需警惕活动性出血可能。建议患者多饮水促进排尿，避免剧烈运动，必要时可遵医嘱使用云南白药胶囊、血尿安胶囊等止血药物。
2、疼痛
术后疼痛多表现为腰腹部钝痛或绞痛，可能与结石碎片排出刺激输尿管或输尿管痉挛有关。疼痛程度因人而异，部分患者需要药物干预。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多缓释片等镇痛药物，配合热敷或改变体位缓解症状。若疼痛持续加重需排除输尿管穿孔或严重感染。
3、感染
输尿管碎石术后感染多表现为发热、尿频尿急等尿路刺激症状，严重者可出现寒战高热。感染风险与术前尿路感染控制不佳、结石内细菌释放等因素有关。术后可预防性使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。出现感染症状时应及时就医，避免进展为脓毒血症。
4、输尿管狭窄
输尿管狭窄是远期并发症，多因碎石过程中输尿管黏膜损伤后瘢痕形成所致。患者可能出现患侧腰部胀痛、肾积水等症状。轻度狭窄可通过输尿管支架管扩张改善，严重者需行输尿管狭窄段切除吻合术。术后定期复查超声或CT评估肾功能很重要。
5、结石残留
部分患者术后可能出现结石碎片残留，尤其多见于较大结石或多发结石病例。残留结石可能成为新结石形成的核心，增加复发风险。建议术后1个月复查泌尿系CT，明确结石排出情况。对于残留结石可考虑药物排石或二次碎石，平时需注意增加饮水量，限制高草酸饮食。
输尿管碎石术后应注意保持每日尿量2000毫升以上，避免憋尿和剧烈运动。饮食上限制高嘌呤、高草酸食物，适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。术后1个月、3个月、6个月定期复查泌尿系超声或CT，监测结石排出情况及肾功能变化。出现持续血尿、剧烈疼痛、发热等症状时应及时就医。平时养成良好的饮水习惯，有助于预防结石复发。
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