健康知道
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3岁宝宝4颗门牙龈外凸可能由乳牙萌出异常、吮指习惯、遗传因素或颌骨发育问题引起，需结合口腔检查判断是否需干预。
1、乳牙萌出异常乳牙排列不齐可能导致牙龈外凸，家长需观察是否有牙齿拥挤或错位，定期口腔检查可早期发现。
2、吮指习惯长期吮吸手指或奶嘴可能压迫前牙区，家长需帮助孩子戒除不良习惯，必要时使用矫治器干预。
3、遗传因素家族性颌面发育异常可能影响牙齿排列，家长需记录家族口腔病史，儿科牙医会评估是否需要早期矫正。
4、颌骨发育问题上颌前突或下颌后缩可能导致牙龈外凸，通常伴随咬合异常，需通过头颅侧位片等检查明确诊断。
建议家长带孩子到儿童口腔科进行专业评估，避免自行矫正，日常注意减少高糖饮食并培养正确刷牙习惯。
儿童蛀牙多数情况下无须根管治疗，但若龋坏严重累及牙髓则需考虑。处理方式主要有填充治疗、牙髓切断术、根管治疗、拔牙后间隙保持。
1、填充治疗：浅中层龋齿可直接清除腐质后树脂填充，适用于未感染牙髓的早期蛀牙，建议家长每半年带孩子口腔检查。
2、牙髓切断术：深龋近髓但未全面感染时，可保留健康牙髓组织，家长需注意术后避免患儿咬硬物。
3、根管治疗：牙髓坏死或根尖周炎需彻底清理感染组织，治疗周期较长，家长应配合医生完成多次复诊。
4、拔牙处理：无法保留的乳牙需拔除后佩戴间隙保持器，防止恒牙萌出障碍，家长需定期调整矫治器。
日常控制甜食摄入，使用含氟牙膏刷牙，乳牙龋坏也应尽早治疗避免影响恒牙发育。
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