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左心室肥大需要治疗吗

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左心室肥大需要治疗吗

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李洪洋
李洪洋 朝阳县人民医院 副主任医师
左心室肥大是需要治疗。因为左心室肥大,有可能随着时间的推移而引起心脏功能不全,甚至心衰,而且左心室肥大有可能会导致心肌细胞,相对供血、供氧不足;另外,左心室肥大还有可能引起心脏电生理功能的紊乱,而出现各种类型的心律失常,比如室性心脏早搏、各种室内传导阻滞等。左心室肥大,在治疗上可以选择血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素受体拮抗剂等抑制心肌重塑,改善左心室肥大。同时应该查找能够引起左心室肥大的原发病,并针对存在的原发病做相应的治疗,比如有高血压的控制高血压;如果有二尖瓣反流或主动脉瓣狭窄的,在必要的时候可以通过手术的方式治疗等。

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喝酒后头晕恶心出冷汗可能与酒精中毒、低血糖、脱水、胃肠刺激或心血管反应等因素有关,通常表现为眩晕、呕吐、皮肤湿冷等症状。可通过停止饮酒、补充糖分、补液、调整体位或就医治疗等方式缓解。

1、酒精中毒

过量饮酒会导致中枢神经系统抑制,引发头晕恶心。酒精代谢产生的乙醛蓄积可能刺激血管扩张,出现出冷汗。轻度中毒时可饮用蜂蜜水促进酒精分解,严重者需就医使用纳洛酮注射液等药物干预。伴随症状包括言语含糊、步态不稳。

2、低血糖反应

酒精抑制肝糖原分解,饮酒后4-6小时易发生低血糖。头晕冷汗为典型表现,可能伴随心悸、手抖。建议立即进食含糖食物,如果汁、葡萄糖片,糖尿病患者饮酒前需监测血糖。长期酗酒者可能出现维生素B1缺乏,需补充维生素B1片。

3、脱水及电解质紊乱

酒精利尿作用会导致体液流失,引发体位性低血压和头晕。呕吐加剧电解质丢失,出现冷汗乏力。可饮用淡盐水或口服补液盐,避免突然站立。严重脱水需静脉补充氯化钠注射液等电解质溶液。

4、胃肠黏膜损伤

酒精刺激胃酸分泌,可能引发急性胃炎导致恶心呕吐。伴随上腹疼痛时可服用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,呕吐剧烈者需使用甲氧氯普胺片止吐。长期饮酒者需警惕消化道出血风险。

5、心血管应激反应

酒精引起血管扩张可能造成一过性血压下降,出现头晕冷汗。原有心脏病患者可能诱发心律失常,建议立即平卧休息。频繁发作者需检查心电图,必要时服用酒石酸美托洛尔片控制心率。

饮酒后出现持续头晕呕吐或意识模糊需立即就医。日常应控制饮酒量,避免空腹饮酒,饮酒时搭配高蛋白食物减缓吸收。酒后适当补充维生素B族和电解质,避免驾驶或高空作业。长期饮酒者建议定期进行肝功能、血糖和神经系统检查。