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晚期肝腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。晚期肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝肾综合征等原因引起。
1、限盐饮食每日钠摄入量控制在2克以下，减少水分潴留。建议选择新鲜蔬菜水果、低钠乳制品等食物，避免加工食品和腌制食品。
2、利尿药物螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出。使用需监测电解质平衡，警惕低钾血症。肝肾综合征患者需谨慎调整剂量。
3、腹腔穿刺引流顽固性腹水可进行腹腔穿刺放液，单次放液不超过5升。需同步补充白蛋白预防循环功能障碍。重复进行需警惕感染风险。
4、肝移植终末期肝硬化患者可评估肝移植指征。移植后需长期服用免疫抑制剂，定期监测肝功能。术后5年生存率较高。
晚期肝腹水患者需严格卧床休息，每日监测体重和尿量变化。出现发热、腹痛或意识改变需立即就医。
