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牙髓炎没好能拔牙吗

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牙髓炎没好能拔牙吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙髓炎未控制时通常不建议拔牙,急性炎症期拔牙可能加重感染或引发并发症。拔牙时机需根据炎症控制情况、患者全身状态及影像学评估综合决定。

1. 炎症控制:

急性牙髓炎发作期需先通过根管治疗或抗生素控制感染,待红肿热痛症状缓解后再评估拔牙必要性。

2. 感染风险:

炎症活跃期拔牙可能导致细菌扩散,增加干槽症或颌骨骨髓炎风险,尤其对糖尿病患者等免疫力低下人群更需谨慎。

3. 麻醉效果:

炎症区域局部组织酸中毒会降低麻醉药效,术中可能出现镇痛不全,增加操作难度和患者痛苦。

4. 术后愈合:

炎症未消退时拔牙创口愈合延迟概率增高,可能伴随持续出血或继发感染,需加强术后抗感染护理。

出现剧烈牙痛或面部肿胀时应及时就诊口腔外科,完善检查后由医生判断治疗方案,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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