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月经量少应该做什么检查

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月经量少应该做什么检查

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李杰
李杰 山东大学齐鲁医院 副主任医师

月经量少可能与激素水平异常、子宫内膜病变、卵巢功能减退、甲状腺疾病等因素有关,建议进行性激素六项、妇科超声、甲状腺功能、宫腔镜检查等。

1、性激素六项

通过检测促卵泡激素、黄体生成素等指标,评估卵巢功能及内分泌状态,月经量减少可能与多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全有关。

2、妇科超声

经阴道或腹部超声可观察子宫内膜厚度、宫腔形态,排除子宫内膜息肉、宫腔粘连等器质性病变,这些疾病可能导致经血排出受阻。

3、甲状腺功能

甲状腺激素异常会影响月经周期,甲亢或甲减均可导致月经稀发,需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。

4、宫腔镜检查

对于超声提示宫腔异常或反复月经量少者,可直接观察宫腔环境并取活检,明确是否存在子宫内膜结核、内膜炎等特殊病变。

检查前应避开经期,部分项目需空腹,长期月经量少伴随头痛、溢乳等症状时需加做垂体磁共振排除高泌乳素血症。

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月经推迟可能由精神压力、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起,可通过生活方式调整、药物调理、激素治疗、专科检查等方式干预。

1、精神压力

长期焦虑或紧张可能抑制下丘脑功能导致月经延迟,建议通过冥想、规律作息缓解,严重时需心理疏导。

2、体重骤变

短期内体重下降超过10%或体脂率过低可能引发闭经,需逐步恢复均衡饮食,增加优质蛋白和健康脂肪摄入。

3、多囊卵巢综合征

与胰岛素抵抗及雄激素过高有关,表现为痤疮、多毛,可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物调节。

4、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均可影响月经周期,常伴心悸或乏力,需检测TSH水平后使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物干预。

建议记录基础体温监测排卵情况,适量补充含铁食物如动物肝脏,若停经超过3个月需及时妇科就诊。