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大三阳患者可以结婚,但需注意病毒复制活跃度、肝功能状态、伴侣防护措施及生育风险评估等因素,建议婚前进行医学咨询与规范管理。
1、病毒复制评估乙肝病毒DNA载量高可能增加传染风险,需通过抗病毒治疗控制病毒复制,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。
2、肝功能监测定期检测转氨酶和胆红素水平,若出现肝功能异常需及时护肝治疗,可选用甘草酸制剂、水飞蓟素、双环醇等药物。
3、伴侣防护健康伴侣应接种乙肝疫苗并检测抗体水平,性生活使用防护措施,避免共用剃须刀等可能接触血液的用品。
4、生育管理女性妊娠期需在专科医生指导下进行母婴阻断,新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
保持规律作息与均衡饮食,避免饮酒和肝毒性药物,建议每3-6个月复查乙肝两对半、HBV-DNA及肝脏超声。