健康知道
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乙肝大三阳患者可以怀孕，但需在医生指导下进行母婴阻断干预，降低胎儿感染风险。
1、病毒载量评估孕前需检测HBV-DNA水平，高病毒载量者需抗病毒治疗，可选用替诺福韦酯等药物控制病毒复制。
2、肝功能监测妊娠期间每月复查肝功能，出现异常时需调整治疗方案，避免使用恩替卡韦等妊娠安全性欠佳的药物。
3、母婴阻断措施新生儿出生12小时内需联合接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻断成功率超过90%。
4、分娩方式选择剖宫产不能降低感染风险，自然分娩后做好新生儿免疫预防即可，哺乳期可继续抗病毒治疗。
建议孕前到感染科和产科进行联合评估，妊娠期间保持规律复查，避免过度劳累和饮酒。
