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宫外孕可能出现拉肚子和腹部胀的症状,但并非特异性表现。宫外孕的典型症状包括停经后腹痛、阴道流血、休克等,伴随症状可能有肛门坠胀感、肩部放射痛。
1. 早期表现宫外孕早期可能仅有轻微下腹隐痛或酸胀感,部分患者会出现非特异性消化道症状如腹胀、腹泻,易与胃肠炎混淆。
2. 进展期表现随着胚胎生长,输卵管扩张导致患侧下腹撕裂样剧痛,血液刺激腹膜可出现全腹压痛反跳痛,血液积聚子宫直肠陷凹时产生肛门坠胀感。
3. 破裂期表现输卵管破裂时突发剧烈腹痛伴休克,腹腔内出血导致面色苍白、脉搏细速,部分患者因膈肌受刺激出现肩胛部放射痛。
4. 鉴别诊断腹泻腹胀需与急性胃肠炎、盆腔炎、黄体破裂等鉴别,尿妊娠试验和阴道超声检查是确诊关键。
出现停经后腹痛伴阴道流血应立即就医,避免剧烈运动,确诊后宫外孕需根据情况选择药物保守治疗或手术治疗。