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神经耳鸣和神经瘤是怎么回事?

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神经耳鸣和神经瘤是怎么回事?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,是颅内神经瘤最多见的一种,若肿瘤与脑干和小脑接触并使之受压,则可引起自发性眼震和共济失调,肿瘤过大会引起周围静脉回流障碍,脑脊液循环受阻,导致颅内压升高,出现头痛,恶心呕吐等症状。1.外科手术治疗为主。2.立体定向放射治疗(γ-刀、X-刀):无颅内压增高,肿瘤直径〈3CM者可考虑,肿瘤较大者亦可先部分切除和/或脑室分流术缓解颅高压后再行γ-刀、X-刀治疗。3.预防感染、营养神经治疗及并发症处理。(1)药物对肿瘤本身无特效。(2)纠正脑水肿,降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药,必要时可使用人血白蛋白。(3)注意电解质与体液平衡,术中补充失血。(4)术后酌情使用抗生素预防感染,可联合用药;使用神经营养药物促进脑细胞康复。(5)对症治疗,有并发症者针对并发症处理。

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食管癌患者的饮食应以易消化、高营养、清淡为主,同时避免刺激性和难以吞咽的食物。合理安排饮食可以改善营养状况、缓解吞咽困难,并在一定程度上提高生活质量。 1、富含高蛋白质且易消化的食物 食管癌患者常因吞咽困难而导致营养摄入不足,因此高蛋白质饮食至关重要。推荐选择细腻而高蛋白的食物,如鱼肉泥、鸡肉粥、蛋羹等。这类食物不仅易于吞咽,还能帮助患者增强体力和免疫功能。在烹饪时,应避免煎炸,尽量选择蒸煮的方式,以减少胃肠负担。 2、软烂食物和流质饮品 对于咀嚼和吞咽已显著受限的患者,可以食用糊状食物或流质饮品,如米糊、豆浆、清汤、特制代餐粉等。这类食物光滑易吞,有助于避免食物刺激食管损伤。患者在进食时,可以遵从“少量多次”的原则,减轻食管负担。 3、富含维生素和膳食纤维的果蔬 适量食用经过细化处理的果蔬泥如苹果泥、胡萝卜泥或新鲜果汁,能够提供必要的维生素,同时调节肠道功能,预防便秘。高纤维蔬果需要充分烹煮或打成汁,避免粗纤维对食管的机械性损伤。 4、避免辛辣、酸辣、生冷或过硬的食物 刺激性较强的食物如辣椒、柠檬、烟熏食品易对食管产生不良刺激,可能加剧炎症或溃疡。碳酸饮料、冰品、粗糙未切碎的坚果也应避免,以降低对食管的机械性、温度性刺激。 5、定期补充营养制剂与膳食医生指导 对于因疾病进展或放化疗导致进食极难的患者,可视情况选择营养制剂进行补充,如肠内营养液,并在营养师或医生指导下制定个性化膳食计划。这能够在关键阶段保障营养的全面摄取。 科学合理的饮食可以帮助食管癌患者最大程度减轻症状,提高生活质量。如果患者对某类食物反应不适,应及时咨询医生或营养师,调整饮食方案以适应病情需求。

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