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柱状支气管扩张在CT影像上主要表现为支气管管腔均匀增宽、管壁增厚且无显著囊状变形，常伴有轨道征或印戒征。诊断需结合薄层高分辨率CT扫描，典型征象包括支气管内径大于相邻肺动脉、远端支气管突然截断等表现。
薄层高分辨率CT是诊断柱状支气管扩张的金标准，扫描层厚通常为1-2毫米。支气管管腔持续扩张超过邻近肺动脉直径的1.5倍是主要诊断依据，扩张的支气管多呈水平走向时可见平行线状的轨道征，垂直断面则呈现为印戒征。支气管壁增厚但轮廓相对光滑，黏液栓可表现为Y型或V型高密度影。部分病例可见树芽征或马赛克灌注征，提示合并小气道病变。需要与静脉曲张型支气管扩张鉴别，后者管径变化更显著且呈串珠样改变。
建议疑似支气管扩张患者尽早就医完善检查，日常需预防呼吸道感染，避免接触烟雾粉尘等刺激物，可进行呼吸康复训练改善肺功能。合并感染时应遵医嘱使用抗生素，严重病例可能需要支气管镜介入治疗。
远志和麦冬对肺有一定的作用，二者常配伍使用以润肺化痰、养阴生津。远志具有祛痰开窍、安神益智的功效，麦冬则能养阴润肺、益胃生津清心除烦。两味中药合用可改善肺燥咳嗽、痰黏难咯等症状。
1、润肺止咳
麦冬含麦冬皂苷等成分能修复受损的呼吸道黏膜，远志中的远志皂苷可稀释痰液。适用于干咳少痰的肺阴虚证，常见于慢性支气管炎急性发作期，可配伍川贝母增强疗效。肺纤维化患者使用需配伍活血化瘀药材。
2、化痰平喘
远志通过刺激胃黏膜反射性促进支气管分泌，麦冬多糖成分能调节气道炎症。对哮喘缓解期痰热壅肺型有效，症状见喉中痰鸣、胸闷气促。但急性哮喘发作时需配合西药支气管扩张剂。
3、改善肺功能
麦冬提取物可降低肺组织氧化应激损伤，远志酸能抑制肺泡炎症因子释放。适用于尘肺病等职业性肺病辅助治疗，表现为活动后气短。需注意二者不能替代正规的肺康复训练。
4、抗肺部感染
麦冬对金黄色葡萄球菌等呼吸道常见致病菌有抑制作用，远志可增强巨噬细胞吞噬能力。用于肺炎恢复期余热未清证，见低热盗汗。但细菌性肺炎急性期必须联合抗生素治疗。
5、调节免疫
麦冬多糖能提升呼吸道IgA分泌，远志酮类成分可调节T淋巴细胞。适合慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，表现为反复感冒。需配合玉屏风散等固表方剂增强效果。
使用远志麦冬时需辨证配伍，肺寒咳喘者应加干姜细辛，肺热咳嗽宜配桑白皮黄芩。煎煮时麦冬需捣碎，远志应蜜炙减毒。日常可搭配银耳百合炖汤润肺，避免辛辣刺激食物。出现咯血、持续高热等严重症状时须立即停用并就医。
