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28周胎儿生长受限多数情况下可以继续妊娠,但需密切监测胎儿发育及母体健康状况。处理方式主要有加强孕期营养、定期超声监测、药物治疗改善胎盘功能、必要时提前终止妊娠。
1、加强营养孕妇需增加优质蛋白、铁、钙等营养素摄入,每日热量应比普通孕妇增加约300大卡,可补充孕妇专用复合维生素。
2、超声监测每2-4周进行胎儿生长超声评估,监测脐血流、羊水量等指标,必要时进行胎心监护,评估胎儿宫内安危。
3、药物治疗在医生指导下可使用低分子肝素改善胎盘循环,或使用阿司匹林抗凝治疗,严重者可考虑静脉营养支持。
4、终止妊娠当出现胎儿窘迫、母体并发症或生长停滞超过3周时,需考虑提前分娩,孕28周后新生儿存活率可达较高水平。
建议孕妇保持左侧卧位休息,每日记录胎动,出现胎动减少或腹痛等症状需立即就医,由产科医生根据个体情况制定个性化管理方案。
同房14天后部分早孕试纸可能检测出怀孕,但准确率受受精卵着床时间、尿液浓度、试纸灵敏度等因素影响。
1. 检测原理早孕试纸通过检测尿液中人绒毛膜促性腺激素水平判断是否怀孕,该激素通常在受精卵着床后开始分泌。
2. 时间因素受精卵着床需要6-12天,同房14天后部分女性尿液中激素浓度可能达到试纸检测阈值。
3. 个体差异激素分泌速度存在个体差异,排卵时间推迟或着床较晚可能导致检测结果假阴性。
4. 试纸选择高灵敏度试纸可检测更低浓度激素,建议选择标注灵敏度为10-25mIU/mL的早孕试纸。
建议晨尿检测以提高准确性,若结果阴性但月经延迟,可间隔3天后复测或就医进行血HCG检查。