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新生儿黄疸照蓝光管用吗

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新生儿黄疸照蓝光管用吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

新生儿黄疸照蓝光通常是管用的,蓝光治疗是降低血清未结合胆红素简单有效的方法。新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导致血中胆红素水平升高,表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染。

蓝光治疗通过特定波长的光线使未结合胆红素转化为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出体外。治疗时需用眼罩保护眼睛,避免视网膜损伤,用尿布遮盖生殖器。多数患儿治疗24-48小时后胆红素可明显下降,治疗过程中可能出现发热、腹泻、皮疹等不良反应,通常停止照射后即可消失。

部分重症溶血性黄疸患儿可能需要换血治疗,遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿需避免使用诱发溶血的药物。早产儿、低出生体重儿或合并感染的患儿,蓝光治疗效果可能较差,需要延长治疗时间或联合其他治疗。

家长需密切观察患儿黄疸变化情况,按医嘱定期复查胆红素水平。保持患儿皮肤清洁,适当增加喂养次数促进胆红素排泄。若出现嗜睡、拒奶、肌张力减低等表现,需立即就医。出院后注意观察黄疸是否复发,定期进行儿童保健检查。

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扁桃体一般不会癌变,但长期慢性炎症刺激可能增加癌变概率。扁桃体癌变主要与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、免疫抑制等因素有关,典型表现为咽部异物感、单侧扁桃体肿大或溃疡。建议定期体检,出现持续症状及时就医。

扁桃体作为免疫器官,癌变概率较低。多数扁桃体肿大由细菌或病毒感染引起,通过抗生素治疗或抗病毒治疗可缓解。慢性扁桃体炎反复发作,但癌变仍属罕见。日常需注意口腔卫生,避免辛辣刺激食物,减少烟酒摄入。

长期存在高危因素可能诱发癌变。持续10年以上的重度吸烟饮酒者,或合并高危型HPV感染时,鳞状细胞癌风险上升。这类人群若出现吞咽疼痛、颈部淋巴结肿大、痰中带血等症状,需进行喉镜和病理检查。放射治疗联合手术是主要治疗手段。

保持健康生活方式是预防关键。每日摄入足量蔬菜水果,补充维生素A和维生素C有助于黏膜修复。避免接触工业粉尘等致癌物,控制胃食管反流对咽喉的刺激。40岁以上长期咽部不适者,建议每1-2年进行耳鼻喉科专项检查。

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