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胃里静脉曲涨,并出血有什么好的办法?

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胃里静脉曲涨,并出血有什么好的办法?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
胃静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症,也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因. 治疗胃静脉曲张出血的药物可以分为以下几类:一类是缩血管药物如垂体加压素,特利加压素,生长抑素以及b-受体阻滞剂.其直接或间接地引起内脏血管收缩,减少门静脉血流降低门静脉压力;另一类是血管扩张剂如硝酸盐类,哌唑嗪,可乐定等,通过扩张肝内和侧枝血管,降低门静脉阻力,还可通过刺激压力感受器,反射性地收缩内脏血管,减少门静脉侧支血流降低门静脉压力;第三类药物通过降低循环血容量达到降低门静脉压力作用.由于其降门静脉压力作用有限,故必须与上述两类药物合用,才能起到预防出血发生的作用.

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推荐 分泌物像酸奶不痒无味

分泌物呈现酸奶状、无瘙痒及异味通常是正常生理现象,可能与排卵期、激素水平变化等因素有关。若伴随颜色异常、出血或腹痛需警惕阴道炎、宫颈炎等病理情况。

1、排卵期分泌物

女性排卵期雌激素水平升高会刺激宫颈黏液分泌,出现乳白色、拉丝状的分泌物,质地类似酸奶。这是卵泡成熟破裂的标志,持续2-3天可自行消退,无须特殊处理,注意保持会阴清洁即可。

2、激素波动影响

月经周期中黄体期孕激素分泌增加,可能导致分泌物变得浓稠且量多。青春期、妊娠期或口服避孕药时激素水平变化也会引发类似表现,通常不伴随不适感,日常勤换内裤并避免使用护垫即可。

3、细菌性阴道病

阴道菌群失衡时可能出现灰白色均质分泌物,虽多数伴有鱼腥味,但部分患者早期仅表现为无味酸奶状分泌物。可能与频繁冲洗阴道、抗生素滥用有关,需遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯栓等药物调节微生态。

4、宫颈柱状上皮异位

宫颈外口柱状上皮外移时分泌黏液功能增强,常产生大量乳白色分泌物。轻度异位属生理现象,若合并感染会出现接触性出血,可通过宫颈TCT检查确诊,必要时采用保妇康栓、干扰素栓进行局部治疗。

5、阴道菌群失调

长期压力过大、免疫力下降可能导致阴道乳酸杆菌减少,使分泌物性状改变。建议避免穿紧身化纤内裤,可配合使用乳杆菌活菌胶囊恢复菌群平衡,若出现外阴灼热感应及时就医排查念珠菌感染。

日常建议选择纯棉透气内裤并每日更换,清洗外阴时使用温水而非洗液,性生活前后注意清洁。若分泌物突然增多、持续超过1周或出现血丝,需进行白带常规及妇科超声检查。避免自行使用阴道冲洗剂,以免破坏正常酸性环境。

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