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十二指肠溃疡,剑突下,辐射到背部

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十二指肠溃疡,剑突下,辐射到背部

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
十二指肠溃疡一般为原型或椭圆形,疼痛规律,疼痛-吃饭(缓解)-疼痛,表现有周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状,放射性疼痛只是其中的一种症状。治疗首先去除病因,戒烟酒,不吃辛辣刺激性食物和药物,饮食要规律,药物可选保护胃黏膜药、制酸剂和解痉止痛药;积极治疗并发症;对于顽固性的可行手术治疗。

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推荐 急性阑尾炎手术没有正常的症状吗?

急性阑尾炎手术后通常会出现伤口疼痛、低热、轻微腹胀等正常术后反应,若出现持续高热、剧烈腹痛或切口渗液等异常症状需及时就医。急性阑尾炎是因阑尾管腔阻塞或细菌感染引发的急腹症,手术切除是主要治疗方式。

术后1-3天内伤口轻度疼痛属于正常现象,可能与局部组织损伤有关,疼痛程度会逐渐减轻。部分患者会出现37.5-38℃的低热,这是机体对手术创伤的炎症反应,通常无需特殊处理。胃肠功能恢复期间可能伴随腹胀、排气延迟,与麻醉及手术刺激肠管蠕动减弱相关,多数在2-3天后自行缓解。

若术后体温超过38.5℃持续不退,可能提示腹腔感染或切口感染。剧烈腹痛伴恶心呕吐需警惕肠梗阻或吻合口瘘。切口出现红肿热痛或脓性分泌物时,可能存在切口感染。异常出血、呼吸困难等症状可能与深静脉血栓等并发症相关。高龄、糖尿病或免疫功能低下患者更易出现术后并发症。

术后应保持切口清洁干燥,遵医嘱使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素预防感染。早期下床活动有助于预防肠粘连,饮食从流质逐步过渡到普食。出现异常症状时需立即复查血常规及腹部超声,必要时进行腹腔穿刺或CT检查。术后1周需门诊复查评估恢复情况,2周内避免剧烈运动。

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