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食管胃底静脉曲张并非必须手术，是否手术需根据病情严重程度、出血风险及患者整体状况综合评估。主要干预方式有药物控制、内镜治疗、介入治疗和外科手术，其中内镜套扎术和硬化剂注射是首选非手术方案。
食管胃底静脉曲张多由肝硬化导致门静脉高压引起，血管压力持续升高会使食管下端及胃底静脉扩张迂曲。轻度静脉曲张无出血史者可通过普萘洛尔等药物降低门静脉压力，配合定期内镜监测。对于中重度曲张或红色征阳性患者，内镜下套扎术能有效结扎曲张静脉，硬化剂注射可促进血管闭合，这两种方式创伤小且能重复进行。若内镜治疗无效或存在活动性大出血，经颈静脉肝内门体分流术可通过支架建立分流通道降低压力，外科门奇静脉分流术或断流术仅作为内镜及介入失败后的备选方案。
患者应严格禁酒并避免粗糙坚硬食物，以低盐高蛋白饮食为主，定期复查肝功能及内镜。突然出现呕血、黑便需立即平卧并急诊就医，未经专业评估自行服用阿司匹林等抗凝药物可能诱发致命性出血。门静脉高压患者需终身随访，通过病因治疗延缓肝硬化进展才能从根本上降低静脉曲张风险。
儿童鼻炎的症状主要有鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、嗅觉减退等。鼻炎可能与过敏、感染、环境刺激、遗传、鼻腔结构异常等因素有关，通常表现为鼻腔黏膜充血、分泌物增多、频繁揉鼻等症状。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行规范治疗。
1、鼻塞
儿童鼻炎常出现单侧或双侧鼻腔交替性堵塞，夜间可能加重，导致张口呼吸或睡眠不安。过敏性鼻炎患儿接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻塞会突然加重。感染性鼻炎可能伴随黏稠黄绿色鼻涕。家长可帮助孩子用生理盐水冲洗鼻腔缓解症状，避免用力擤鼻。
2、流涕
患儿多见清水样或黏液性鼻涕，量多时可能倒流至咽喉引发咳嗽。过敏原刺激会导致鼻涕量骤增，感冒引起的鼻炎初期为清涕后期可能变稠。持续两周以上的脓涕需警惕鼻窦炎。家长应保持室内湿度，及时擦净鼻腔分泌物防止皮肤皲裂。
3、打喷嚏
过敏性鼻炎患儿常突发阵发性喷嚏，每次连续多个，晨起或接触过敏原时明显。病毒感染引发的喷嚏多伴随发热等全身症状。频繁喷嚏可能导致鼻黏膜破损出血，建议记录发作诱因供医生参考，避免接触冷空气、宠物毛发等刺激物。
4、鼻痒
患儿会频繁揉搓鼻部或做鬼脸缓解瘙痒，长期可能形成过敏性敬礼征。尘螨过敏者夜间鼻痒显著，花粉过敏者在户外加重。抓挠可能导致鼻腔黏膜损伤，家长可冷敷鼻梁减轻不适，修剪孩子指甲避免抓伤。
5、嗅觉减退
长期鼻黏膜肿胀会阻碍气味分子到达嗅区，表现为对食物气味不敏感。这种情况在慢性鼻炎患儿中较多，可能影响食欲。若突然丧失嗅觉需排除鼻腔异物或肿瘤。恢复期间可进行嗅觉训练，用不同气味的物品刺激嗅觉神经。
儿童鼻炎护理需保持居室清洁通风，定期清洗床品减少尘螨，雾霾天减少外出。饮食上多补充维生素C丰富的蔬果，避免冰冷刺激性食物。适当体育锻炼增强体质，但花粉季节户外活动需做好防护。若症状持续或出现发热、耳痛等表现，应及时带孩子到耳鼻喉科就诊，遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾或抗组胺药物，切勿自行长期使用减充血剂。
