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看胃病一定要做胃镜检查的吗

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看胃病一定要做胃镜检查的吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胃病诊断并非必须进行胃镜检查,具体方式需结合病情选择,主要评估手段包括症状评估、呼气试验、影像学检查和胃镜检查。

1、症状评估

对于轻度胃部不适,医生可能通过详细询问病史和症状特点进行初步判断,如反酸、嗳气等典型表现可提示功能性消化不良。

2、呼气试验

怀疑幽门螺杆菌感染时,碳13/14尿素呼气试验可作为无创检测手段,准确率较高且无需插管。

3、影像学检查

钡餐造影或腹部CT能观察胃部大体形态,适用于排查胃溃疡、肿瘤等器质性疾病,尤其适合胃镜禁忌人群。

4、胃镜检查

当出现呕血、消瘦等报警症状,或40岁以上首次就诊患者,胃镜能直接观察黏膜病变并取活检,是诊断胃癌的金标准。

日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,若症状持续加重或出现黑便等异常表现应及时就医复查。

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推荐 大人积食发烧的症状和退烧的方法

积食发烧的症状主要包括腹胀、食欲不振、口臭、低热等,退烧方法可通过调整饮食、物理降温、药物治疗、就医处理等方式实现。

1、调整饮食

减少高脂肪高蛋白食物摄入,选择清淡易消化的米粥、面条等,少量多餐帮助胃肠功能恢复。

2、物理降温

体温低于38.5℃时可用温水擦浴、退热贴等方式降温,避免酒精擦浴刺激皮肤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用健胃消食片、多潘立酮片、枯草杆菌二联活菌颗粒等促进消化药物,发热超过38.5℃需在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬。

4、就医处理

持续发热超过3天或体温超过39℃应及时就医,排除肠梗阻、急性胃肠炎等继发病症,必要时需进行血常规、腹部超声等检查。

积食期间保持适度活动,顺时针按摩腹部促进肠蠕动,症状缓解后逐步恢复正常饮食,避免暴饮暴食诱发反复。

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