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胃镜可以确诊慢性胃炎吗

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胃镜可以确诊慢性胃炎吗

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夏长军
夏长军 河南中医学院一附院 主任医师
胃镜是可以确诊慢性胃炎的,这也是诊断慢性胃炎较为准确、可靠的检查方法。慢性胃炎可分为慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。在胃镜下慢性非萎缩性胃炎可以看到黏膜表面会出现充血水肿或者糜烂分泌物增多。如果是萎缩性胃炎,可看到花瓣状黏膜逐渐变薄,呈现出灰白色。做胃镜还可以检查出炎症细胞的浸润程度,如果淋巴细胞较多就是慢性胃炎,而中性粒细胞较多浸润是属于慢性胃炎急性活动期,胃镜下腺体减少、异常增生,则为萎缩性胃炎。

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慢性胃炎可能发展为胃癌,但概率较低。主要影响因素包括幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜炎症、不良饮食习惯以及遗传因素。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,长期未治疗可能导致胃黏膜萎缩和肠化生。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。

2、长期胃黏膜炎症

持续性炎症刺激可导致胃黏膜上皮细胞异常增生。建议定期胃镜检查监测病变,可使用硫糖铝、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。

3、不良饮食习惯

长期食用高盐、腌制、烟熏食品会加重胃黏膜损伤。日常应保持规律饮食,减少刺激性食物摄入,适当补充维生素C和维生素E。

4、遗传因素

有胃癌家族史者风险相对较高。建议高危人群每年进行胃蛋白酶原检测和胃镜筛查,必要时可考虑预防性治疗。

保持规律作息和良好饮食习惯,定期体检有助于早期发现病变,出现持续上腹痛、消瘦等症状应及时就医。

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