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先天性巨结肠钡灌肠检查前需禁食6小时、清洁灌肠排空肠道,检查中配合体位调整,检查后观察腹胀及排便情况,及时补充水分。
1、禁食准备检查前6小时需完全禁食,婴儿可适当缩短至4小时,避免肠道残留物影响显影效果,家长需提前调整喂养时间。
2、肠道清洁检查前需遵医嘱进行清洁灌肠,使用温生理盐水反复冲洗直至无粪渣排出,婴幼儿操作需由专业医护人员完成。
3、检查配合检查时需按指令变换体位,婴幼儿需家长固定肢体防止移动,钡剂灌注过程中可能出现轻微腹胀属正常反应。
4、术后观察检查后需记录首次排便时间,观察是否出现持续腹胀、呕吐,婴幼儿需家长协助按摩腹部促进钡剂排出。
检查后24小时内可进食流质或半流质饮食,若48小时未排尽钡剂需就医,日常护理需关注患儿排便频率及腹部形态变化。
0.5厘米的肠息肉不算大,多数属于较小息肉,但需结合病理类型评估风险。肠息肉的处理方式主要有内镜下切除、定期复查、病理活检、手术干预。
1、内镜下切除直径0.5厘米的息肉通常可通过肠镜直接切除,操作创伤小且恢复快。该方法适用于良性息肉或低级别上皮内瘤变。
2、定期复查部分微小增生性息肉可暂不处理,建议每1-2年复查肠镜。复查期间需监测息肉大小变化及是否出现便血等新症状。
3、病理活检所有切除的息肉均需送病理检查,明确是否为腺瘤性息肉或存在癌变。绒毛状腺瘤或高级别瘤变需更密切随访。
4、手术干预当病理提示癌变或息肉基底部较宽时,可能需追加外科手术。这种情况在0.5厘米息肉中较为罕见。
发现肠息肉后应减少红肉摄入,增加膳食纤维补充,避免吸烟饮酒等刺激因素,并按医嘱定期进行肠镜随访。