健康知道
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心梗昏迷不醒需立即拨打急救电话并实施心肺复苏，同时保持患者呼吸道通畅。心梗昏迷通常由急性心肌梗死导致脑供血不足、严重心律失常或心源性休克引起，可通过紧急医疗干预、药物治疗、手术治疗、康复护理及长期管理等方式处理。
1、紧急医疗干预
立即呼叫急救中心，在等待救援时让患者平卧，检查呼吸和脉搏。若患者无反应且无呼吸，需立即进行心肺复苏，按压部位为两乳头连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。避免随意搬动患者，松解衣物保持呼吸通畅，有条件时可使用自动体外除颤器。
2、药物治疗
急救人员到达后会根据情况使用硝酸甘油片缓解心绞痛，注射阿替普酶进行溶栓治疗，或使用盐酸胺碘酮注射液控制恶性心律失常。患者送医后可能需持续静脉滴注硝酸异山梨酯注射液改善心肌供血，口服硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集。所有药物均需严格遵医嘱使用。
3、手术治疗
对于符合指征的患者，医院会优先行经皮冠状动脉介入治疗，通过球囊扩张和支架植入开通堵塞血管。若病变复杂可能需实施冠状动脉旁路移植术，取患者自身血管搭建血流旁路。术后需在重症监护室观察，监测生命体征及并发症。
4、康复护理
患者恢复意识后需绝对卧床休息，逐步进行被动关节活动。医护人员会指导腹式呼吸训练，使用低分子肝素钙注射液预防静脉血栓。饮食从流质过渡到低盐低脂软食，控制每日液体摄入量。心理疏导缓解焦虑抑郁情绪，避免情绪波动诱发再次心梗。
5、长期管理
出院后需持续服用阿托伐他汀钙片调节血脂，琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率血压。每3个月复查心电图和心脏超声，戒烟并避免二手烟。参加心脏康复计划，进行有监护的有氧运动。家属应学习心梗急救知识，家中常备硝酸甘油片等急救药物。
心梗昏迷患者家属需定期监测血压血糖，准备氧气袋等应急设备。日常饮食选用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，烹饪使用橄榄油。避免寒冷刺激和剧烈情绪变化，保证充足休息。按医嘱定期复诊调整用药方案，随身携带急救卡片注明病史和用药信息。
