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大便黑色可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、内镜止血、抑酸治疗等方式处理。
1、饮食因素:食用动物血制品或深色食物可能导致黑便,停止相关饮食后症状可自行缓解,无须特殊治疗。
2、铁剂补充:服用含铁药物会使粪便染黑,属于正常现象,建议咨询医生是否需要调整补铁方案,可考虑更换为琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等刺激性较小的铁剂。
3、消化道出血:可能与胃黏膜损伤或食管静脉曲张有关,常伴呕血、心悸等症状,需立即就医进行血常规检查,可遵医嘱使用奥美拉唑、生长抑素、凝血酶等药物。
4、胃溃疡:长期胃痛伴黑便需警惕溃疡出血,胃镜检查可确诊,治疗需联合铝碳酸镁、胶体果胶铋、雷贝拉唑等药物保护胃黏膜。
出现黑便伴随头晕、乏力等贫血症状时需紧急就诊,日常避免辛辣刺激饮食,规律服用胃黏膜保护剂期间禁酒。