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心房扑动不等比房室传导

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心房扑动不等比房室传导

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

心房扑动不等比房室传导是一种心律失常,通常表现为心房快速而规律的扑动,但心室率不规则。这种情况可能由心脏结构异常、电解质紊乱、心肌缺血等因素引起,需通过心电图确诊并及时就医。

心房扑动不等比房室传导的发生与心房电活动异常有关。心房以每分钟250-350次的频率规律扑动,但房室结无法将所有冲动下传至心室,导致心室率不规则。常见诱因包括高血压性心脏病、风湿性心脏病、甲状腺功能亢进等基础疾病。急性发作时可能出现心悸、胸闷、头晕等症状,长期未控制可能诱发心力衰竭。诊断主要依赖12导联心电图,可见锯齿状扑动波和不等比的QRS波群。治疗需根据病因选择药物复律、电复律或射频消融术,同时纠正电解质紊乱。

对于慢性心房扑动患者,日常需避免咖啡因和酒精摄入,规律监测心率。合并高血压或糖尿病者应严格控制基础疾病,遵医嘱使用抗凝药物预防血栓。突发心悸或晕厥需立即就医,不可自行调整药物剂量。定期复查心电图和心脏超声有助于评估病情进展。

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