健康知道
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血压高达200毫米汞柱属于高血压急症，需立即就医或拨打急救电话。高血压急症可能由原发性高血压失控、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、子痫前期等原因引起，紧急处理包括静脉降压药物、病因治疗及并发症管理。
1、原发性高血压失控长期未控制的高血压可能导致血压骤升，需静脉注射硝普钠或乌拉地尔快速降压，同时调整长期口服降压方案如氨氯地平、缬沙坦等。
2、肾动脉狭窄肾血管性高血压可引发恶性高血压，表现为剧烈头痛伴视物模糊，需血管造影确诊，治疗包括血管成形术或肾动脉支架植入。
3、嗜铬细胞瘤肾上腺肿瘤导致儿茶酚胺大量释放，出现阵发性血压飙升伴心悸，确诊需检测尿变肾上腺素，手术切除是根治手段。
4、子痫前期妊娠期高血压危象需立即终止妊娠，静脉使用硫酸镁预防抽搐，配合拉贝洛尔控制血压，密切监测母婴生命体征。
高血压急症患者应绝对卧床休息，避免情绪激动，监测血压变化，后续需规律服用降压药物并定期复查靶器官功能。
