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葡萄瘤通常不是恶性肿瘤,多为良性血管瘤或血管畸形。葡萄瘤在医学上多指血管瘤的一种特殊形态,常见于皮肤或黏膜表面,表现为红色或紫色葡萄串样突起,生长缓慢且极少恶变。
血管瘤属于血管内皮细胞异常增生形成的良性肿瘤,多数在婴幼儿期出现,部分可随年龄增长自行消退。典型表现为柔软、边界清晰的团块,按压可褪色,表面可能出现毛细血管扩张。这类病变通常不会侵犯周围组织,也不会发生远处转移,通过皮肤镜检查或病理活检可明确诊断。对于无症状的小型血管瘤,一般无须特殊处理,定期观察即可;若影响外观或功能,可采用脉冲染料激光、冷冻治疗等物理方法干预。
极少数情况下,葡萄样外观可能与其他脉管肿瘤相关,如卡波西肉瘤或血管肉瘤,这类疾病具有恶性特征。恶性肿瘤往往生长迅速,易破溃出血,伴随疼痛或色素改变,病理检查可见细胞异型性和核分裂象。若发现病变短期内增大、质地变硬或周围淋巴结肿大,需高度警惕恶变可能,应及时通过组织活检确诊。确诊后需根据肿瘤分期选择手术切除、放疗或靶向治疗等综合方案。
建议发现体表异常肿物时尽早就医评估,避免自行挑破或摩擦刺激。日常需注意记录病变大小、颜色变化,避免暴晒或外伤。若确诊为良性血管瘤,每6-12个月复查一次超声监测生长情况;婴幼儿患者可选择β受体阻滞剂滴眼液外敷等保守治疗。