健康知道
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腺样体手术不一定要摘除扁桃体，需根据扁桃体是否反复发炎、肥大程度及是否影响呼吸功能等因素综合评估。
腺样体与扁桃体同属淋巴组织，但功能与病变程度可能不同。若扁桃体无反复感染史、体积正常且未阻塞气道，通常可保留。此时仅需切除腺样体，避免过度治疗。术后需观察扁桃体代偿性增生情况，定期复查评估是否需二次干预。若扁桃体本身存在慢性炎症或Ⅲ度以上肥大，尤其伴随睡眠呼吸暂停、吞咽困难等症状，医生可能建议同期切除。联合手术可减少多次麻醉风险，但需权衡免疫功能影响，术后需加强营养与感染预防。
儿童患者需更谨慎评估。扁桃体在儿童免疫防御中作用较大，若其病变程度较轻，优先考虑腺样体单切术。但若扁桃体反复化脓或导致肾炎、风湿热等并发症，即使腺样体手术后仍可能成为感染灶，此时需联合切除。家长需关注术后护理，如避免剧烈运动、保持口腔清洁、遵医嘱使用抗生素预防感染。
术后应保持清淡饮食，避免过热或刺激性食物，适当补充优质蛋白与维生素促进伤口愈合。若出现发热、剧烈疼痛或出血，需及时就医。长期随访中需监测呼吸道症状及免疫功能，必要时进行耳鼻喉科复查。
