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包皮包茎可通过手法复位、药物治疗、包皮扩张术、包皮环切术、激光治疗等方式治疗。包皮包茎通常由先天性发育异常、局部炎症刺激、外伤、糖尿病、肥胖等因素引起。
1、手法复位
适用于轻度包茎或包皮嵌顿早期。通过轻柔手法将包皮翻至冠状沟以上，恢复局部血液循环。操作前需清洁双手并涂抹润滑剂，避免暴力牵拉导致包皮撕裂。急性炎症期或已出现明显水肿时禁用该方法。
2、药物治疗
合并感染时可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏控制炎症。糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏可缓解局部纤维化。药物需在医生指导下使用，不可长期应用激素类药物。糖尿病合并包皮炎患者需同步控制血糖。
3、包皮扩张术
通过器械逐步扩张包皮外口改善狭窄，适用于儿童及不愿手术者。需分次渐进式扩张，每次间隔2-3天，治疗周期约1个月。术后需保持局部清洁干燥，使用凡士林防止粘连复发。存在急性感染或瘢痕体质者不宜采用。
4、包皮环切术
传统手术方式包括袖套式切除术、背侧切开术等，可彻底解决包茎问题。手术时间约20-30分钟，采用可吸收缝线缝合。术后需避免剧烈运动1周，每日用碘伏消毒切口。凝血功能障碍或严重全身性疾病患者需谨慎评估手术风险。
5、激光治疗
采用二氧化碳激光进行包皮成形术，具有出血少、恢复快的优势。激光可精确切除多余包皮同时封闭微小血管，术后水肿程度较轻。需选择有资质的医疗机构操作，术后2周内禁止性生活。瘢痕体质者可能出现切口增生需注意随访。
日常应注意会阴部清洁，每日用温水清洗并翻起包皮清除包皮垢。选择宽松透气的棉质内裤，避免局部摩擦刺激。饮食宜清淡，控制体重减少皮肤皱褶处潮湿。术后恢复期应避免骑跨动作，定期复查评估愈合情况。出现红肿渗液等感染征象时需及时就医处理。
