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全身多发骨转移留是什么意思

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全身多发骨转移留是什么意思

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

全身多发骨转移通常指恶性肿瘤通过血液或淋巴系统扩散至全身多处骨骼,常见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等晚期患者,可能伴随骨痛、病理性骨折、高钙血症等症状。

1、原发肿瘤扩散

恶性肿瘤细胞从原发部位脱落,通过血液循环或淋巴系统迁移至骨骼,可能与肿瘤侵袭性强、免疫逃逸等因素有关,需针对原发癌进行化疗或靶向治疗。

2、溶骨性破坏

转移灶激活破骨细胞导致骨质溶解,通常表现为局部骨痛、碱性磷酸酶升高,可通过双膦酸盐类药物抑制骨破坏,如唑来膦酸、帕米膦酸二钠。

3、成骨性改变

部分转移灶刺激成骨细胞异常增殖形成硬化灶,常见于前列腺癌转移,可能压迫神经或脊髓,需联合放疗缓解症状,使用地诺单抗等药物调节骨代谢。

4、并发症风险

多发转移易引发高钙血症、脊髓压迫等急症,需监测血钙及神经功能,严重时需手术减压或静脉注射降钙素。

建议患者定期进行骨扫描监测病情变化,在医生指导下使用镇痛药物,保持适度活动预防骨质疏松,同时加强营养支持改善体能状态。

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