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子宫肌瘤恶化可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、定期随访等方式干预。子宫肌瘤进展通常与激素水平异常、遗传因素、炎症刺激、细胞增殖失衡等原因有关。
1、药物治疗使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林,可缩小肌瘤体积;米非司酮通过拮抗孕激素抑制生长;氨甲环酸用于控制异常出血。需监测肝功能及骨密度变化。
2、介入治疗子宫动脉栓塞术阻断血流使肌瘤缺血坏死,适用于希望保留子宫者。术后可能出现腹痛发热,需配合抗感染治疗。MRI评估栓塞效果。
3、手术治疗肌瘤剔除术保留生育功能,适用于年轻患者;全子宫切除术根治严重病例。术前需评估肌瘤位置大小,术后预防盆腔粘连。
4、定期随访每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,记录月经量及压迫症状。贫血患者需补充铁剂,绝经后肌瘤可能自然萎缩。
保持均衡饮食减少红肉摄入,适量运动控制体重,避免使用含雌激素保健品,出现异常阴道流血或腹痛加剧需及时复诊。