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月经结束后3-7天通常是取环的适宜时间。取环过早可能增加感染风险,过晚可能因子宫内膜增厚导致操作困难。
月经结束后3-5天是多数情况下推荐的取环时间窗口。此时子宫内膜较薄,宫颈口尚未完全闭合,操作视野清晰且出血量较少。该时段雌激素水平处于上升初期,有助于减少术中不适感。取环前需确认无急性生殖道炎症,术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,如头孢克肟分散片或甲硝唑片。术后1周内禁止盆浴及性生活,避免剧烈运动。
部分特殊情况可考虑延长至月经后7天取环。对于既往有取环出血史或贫血患者,适当延后操作可降低出血风险。绝经后女性取环需在医生评估后进行,通常建议在绝经后6-12个月实施。哺乳期妇女取环应排除妊娠可能,术中可能需配合超声引导。存在节育环嵌顿、移位等并发症时,需通过宫腔镜等特殊方式取出。
取环后可能出现轻微腹痛及少量出血,通常持续2-3天。如出现发热、持续出血或剧烈腹痛需及时就医。术后建议补充铁剂和维生素C促进恢复,保持外阴清洁干燥。下次月经周期后可考虑新的避孕方案,有生育需求者建议间隔3个月再受孕。