健康知道
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肝衰竭能否治好需根据病情严重程度和干预时机决定，早期积极治疗部分患者可恢复，晚期则可能需肝移植或预后较差。
急性肝衰竭若在早期发现并及时干预，通过药物消除诱因、支持治疗和人工肝辅助，部分患者肝功能可逐渐恢复。病毒性肝炎引起的肝衰竭使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物控制原发病；药物性肝损伤需停用肝毒性药物并注射用还原型谷胱甘肽解毒；自身免疫性肝炎可选用醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片调节免疫反应。同时配合血浆置换、血液滤过等人工肝技术替代肝脏功能，为肝细胞再生争取时间。
慢性肝衰竭或终末期肝病通常伴随不可逆肝纤维化，内科治疗仅能延缓进展。肝硬化失代偿期出现腹水需使用呋塞米片联合螺内酯片利尿，肝性脑病口服乳果糖口服溶液降低血氨水平。若符合米兰标准且无手术禁忌证，肝移植是唯一根治手段，术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂。合并多器官功能衰竭、严重感染或肝癌的患者预后极差，即使肝移植后生存率也显著降低。
肝衰竭患者需严格禁酒并避免肝毒性药物，每日监测体重和尿量变化。饮食以低脂高碳水化物为主，急性期限制蛋白质摄入，稳定后逐步增加豆制品等优质蛋白。出现意识改变、呕血或腹围骤增应立即就医。定期复查肝功能、凝血功能和腹部超声，评估疾病进展和治疗效果。
手术复位通常可以使用麻醉，具体方式需根据复位部位、操作复杂程度及患者耐受性决定。
对于关节脱位、骨折等需手法复位的操作，局部麻醉或神经阻滞麻醉可有效缓解疼痛。麻醉能够松弛肌肉、减轻患者紧张情绪，有助于医生更精准完成复位。儿童、疼痛敏感者或复杂骨折患者可能需在全身麻醉下进行，以确保操作顺利。麻醉前需评估患者心肺功能、药物过敏史，术中监测生命体征，术后观察麻醉恢复情况。
部分简单复位如肩关节前脱位，若患者配合度高且脱位时间短，可能无须麻醉或仅使用镇痛药物。但强行复位可能导致软组织二次损伤，需由医生综合判断。对于存在严重基础疾病、麻醉禁忌证或对麻醉药物过敏者，需调整复位方案，优先选择非麻醉下轻柔手法或影像引导下微创复位。
术后需保持复位部位制动，避免早期负重活动。定期复查影像学确认复位效果，出现肿胀加剧、麻木等症状及时就医。麻醉后24小时内禁止驾驶或操作精密仪器，饮食从流质逐步过渡到普食，家属需协助观察患者意识状态。
