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最常见的腹外疝是什么

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最常见的腹外疝是什么

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
腹外疝形成的原因主要是腹壁有薄弱区,同时遇到腹腔压力增加,比如咳嗽、便秘、剧烈运动以及重体力活动等。当腹腔压力增加的时候,会压迫腹腔内的肠管或者网膜从腹壁薄弱的地方向体表突出,就会形成腹外疝。腹外疝的种类有很多,包括白线疝、腹壁切口疝、腹股沟斜疝、腹股沟直疝、腰大肌疝等,但是临床中最常见的腹外疝是腹股沟斜疝。腹股沟斜疝的治疗,除了3周岁以下的小儿可以通过保守治疗以外,成年人或者大于3周岁以上的未成年人,都需要通过手术才能够治愈。成年人可以采用补片的无张力修补术,未成年人可以采用疝囊高位结扎术。

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肛门疾病包括痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿和肛门湿疹等。这些疾病可能由不良的饮食习惯、久坐不动、便秘、感染或局部卫生不佳等因素引起,通常表现为肛门疼痛、瘙痒、出血或分泌物增多等症状。 1、痔疮:痔疮是肛门静脉曲张引起的常见疾病,可能与久坐、便秘或妊娠等因素有关。治疗方法包括调整饮食、增加纤维摄入、使用痔疮膏如马应龙痔疮膏或坐浴。严重时需进行手术,如痔切除术或橡皮圈结扎术。 2、肛裂:肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口,通常由硬便排出或腹泻引起。症状包括排便时剧烈疼痛和少量出血。治疗可通过软化大便、局部涂抹硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶缓解疼痛,必要时需手术修复裂口。 3、肛瘘:肛瘘是肛门周围组织与肛管之间的异常通道,通常由肛周脓肿未及时治疗引起。症状包括肛门周围流脓、疼痛和肿胀。治疗需通过手术切除瘘管,如瘘管切开术或挂线疗法。 4、肛周脓肿:肛周脓肿是肛门周围组织的化脓性感染,可能与肛腺阻塞或细菌感染有关。症状包括局部红肿、疼痛和发热。治疗需切开引流脓肿,并配合抗生素如头孢类或阿莫西林控制感染。 5、肛门湿疹:肛门湿疹是肛门周围皮肤的炎症,可能与局部潮湿、过敏或感染有关。症状包括瘙痒、红肿和脱屑。治疗可通过保持局部干燥、使用抗炎药膏如氢化可的松软膏或抗组胺药物如氯雷他定缓解症状。 日常护理中,应注重饮食均衡,多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。保持适量运动,如每天散步或瑜伽,促进肠道蠕动。注意肛门卫生,排便后及时清洁,避免使用粗糙的纸巾。若症状持续或加重,应及时就医。