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子宫偏小多数情况下不会显著影响受孕，但严重发育不良可能降低妊娠成功率。主要与先天性发育异常、内分泌失调、宫腔粘连、子宫内膜异位症等因素有关。
1、先天性发育异常部分女性子宫体积偏小属于先天性发育异常，若卵巢功能正常且月经规律，通常不影响受孕。建议通过超声监测排卵和子宫内膜厚度评估生育能力。
2、内分泌失调多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致子宫发育受限，伴随月经稀发或闭经。需进行性激素六项检查，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、来曲唑片调节激素水平。
3、宫腔粘连人工流产等宫腔操作可能导致粘连性子宫缩小，常表现为月经量减少。宫腔镜检查可确诊，需行粘连分离术并配合雌二醇凝胶、阿司匹林肠溶片、生长激素促进内膜修复。
4、子宫内膜异位症严重内异症可能造成子宫形态改变，伴随痛经和不孕。腹腔镜手术联合GnRH-a类药物如亮丙瑞林、戈舍瑞林可改善病情，术后建议尽早备孕。
计划妊娠前建议完善妇科超声和激素检查，规律作息避免熬夜，适当补充维生素E和叶酸有助于改善子宫血流。
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