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鼻肿瘤手术的效果怎么样

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鼻肿瘤手术的效果怎么样

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
鼻肿瘤良性手术效果好,恶性手术效果差,手术效果需要看肿瘤的具体性质。良性肿瘤首选手术治疗,手术效果很好;恶性肿瘤治疗除了手术还需要放化疗,手术预后多较差,但也需要看肿瘤大小及周围组织受累情况。良性肿瘤常见:鼻息肉、上颌窦后鼻孔息肉、鼻窦囊肿(上颌窦囊肿较常见)、鼻腔内翻性乳头状瘤,手术效果都是很好的。息肉囊肿最主要的并发症是术后复发,鼻腔内翻性乳头状瘤有癌变的可能性,都需要术后定期复查。鼻恶性肿瘤以鳞状细胞癌常见,多见于上颌窦和筛窦,预后较差。

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乳腺癌早期通常无明显疼痛,多数可以治愈。乳腺癌早期症状主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷等,早期发现后通过手术联合放化疗等综合治疗,治愈率较高。

1、早期症状

乳腺癌早期多表现为无痛性乳房肿块,肿块质地较硬且边缘不规则。部分患者可能出现乳头单孔血性溢液,或乳房皮肤出现酒窝样凹陷。这些症状与乳腺增生等良性疾病不同,需通过乳腺超声和钼靶检查鉴别。

2、诊断方法

乳腺超声可显示肿块形态和血流信号,钼靶能发现微小钙化灶。确诊需进行空心针穿刺活检或手术切除活检,病理检查可明确肿瘤类型和分子分型。磁共振成像适用于高危人群筛查和术前评估。

3、手术治疗

保乳手术适用于肿瘤较小的患者,需联合放疗降低复发风险。乳房全切术适合多发病灶或肿瘤较大者,可同期进行乳房重建。前哨淋巴结活检能准确判断淋巴结转移情况,避免不必要的腋窝清扫。

4、辅助治疗

激素受体阳性患者需接受5-10年内分泌治疗,常用药物包括他莫昔芬片和来曲唑片。HER-2阳性患者需联合曲妥珠单抗注射液进行靶向治疗。化疗方案多采用多西他赛注射液联合环磷酰胺片。

5、预后管理

早期乳腺癌5年生存率超过90%,但需定期随访监测复发。随访内容包括乳腺超声、肿瘤标志物和骨密度检查。保持健康体重、规律运动和避免雌激素暴露有助于预防复发。

建议40岁以上女性每年进行乳腺体检,高危人群可提前至30岁。发现乳房异常应及时就诊,避免延误诊断。治疗期间需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂肪饮食。术后康复训练可改善上肢水肿,心理疏导有助于缓解焦虑情绪。遵医嘱定期复查是预防复发的关键措施。

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