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一胎不吐二胎吐的原因是什么

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一胎不吐二胎吐的原因是什么

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李艳芳
李艳芳 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

孕吐可能由激素水平变化、心理压力、胃肠功能差异、妊娠并发症等原因引起,二胎孕吐加重可能与年龄增长、前次妊娠遗留影响等因素有关。

1. 激素变化

人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢,二胎妊娠时激素波动更明显。可少量多餐补充维生素B6,严重时医生可能使用多潘立酮、甲氧氯普胺或昂丹司琼缓解症状。

2. 心理因素

照顾一胎产生的疲劳焦虑会加重妊娠反应。家长需调整作息分担育儿压力,必要时在心理科医师指导下进行认知行为干预。

3. 胃肠差异

经产妇腹壁松弛度增加使胃部受压更显著。建议家长准备易消化食物如苏打饼干,医生可能开具铝碳酸镁或雷尼替丁保护胃黏膜。

4. 妊娠疾病

二胎合并妊娠期高血压或甲状腺功能异常时呕吐加剧,常伴头晕水肿。需监测血压和甲状腺功能,医生可能选用拉贝洛尔或左甲状腺素钠治疗。

保持充足休息,选择生姜制品等缓解恶心,若呕吐导致脱水或体重下降超过孕前5%需立即就医。

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