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甲功七项是哪七项

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甲功七项是哪七项

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
甲功七项是甲状腺功能检查的七项指标,包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。这些指标用于评估甲状腺的功能状态及是否存在自身免疫性甲状腺疾病。通过检测这些指标,医生可以判断甲状腺功能是否正常,是否存在甲状腺功能亢进或减退,以及是否患有桥本甲状腺炎或Graves病等自身免疫性疾病。
1. 促甲状腺激素(TSH)是垂体分泌的激素,用于调节甲状腺激素的分泌。TSH水平升高可能提示甲状腺功能减退,而降低则可能提示甲状腺功能亢进。TSH是甲状腺功能检查的首选指标,因为它的变化通常早于甲状腺激素的变化。
2. 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)是甲状腺激素的活性形式,它们不受甲状腺结合球蛋白(TBG)的影响,能够更准确地反映甲状腺功能。FT3和FT4水平升高通常提示甲状腺功能亢进,而降低则提示甲状腺功能减退。
3. 总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)是甲状腺激素的总量,包括与TBG结合的部分和游离部分。TT3和TT4水平受TBG浓度的影响,因此在TBG异常的情况下,这些指标可能不准确。
4. 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)是自身免疫性甲状腺疾病的标志物。TPOAb阳性常见于桥本甲状腺炎,而TGAb阳性则常见于Graves病。这些抗体的检测有助于诊断和鉴别诊断自身免疫性甲状腺疾病。
甲功七项检查是评估甲状腺功能的重要工具,通过检测这些指标,医生可以全面了解甲状腺的健康状况,及时发现和治疗甲状腺疾病。对于有甲状腺疾病家族史或出现甲状腺相关症状的人群,定期进行甲功七项检查是非常必要的。

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