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乳腺导管瘘一般不会直接变成乳腺癌,但长期反复感染可能增加局部组织恶变风险。乳腺导管瘘主要表现为乳头溢液、乳晕区肿块、疼痛等症状,通常由导管扩张、细菌感染等因素引起,需通过抗生素治疗或手术引流控制感染。
乳腺导管瘘属于良性病变,其病理机制与乳腺癌不同。乳腺癌是乳腺上皮细胞异常增殖导致的恶性肿瘤,而导管瘘是导管系统因阻塞或感染形成的慢性炎症性病变。临床数据显示,规范治疗的导管瘘患者极少发展为乳腺癌,但若瘘管长期存在且反复发作,可能因慢性炎症刺激导致局部细胞异常增生。
少数合并特殊高危因素的患者需警惕恶变可能。存在BRCA基因突变、既往乳腺不典型增生病史的患者,若同时患有长期未愈的乳腺导管瘘,其局部组织在持续炎症刺激下可能加速癌变进程。这类患者可能出现瘘管分泌物带血、肿块快速增大、皮肤橘皮样改变等预警症状。
建议乳腺导管瘘患者定期进行乳腺超声检查,急性期遵医嘱使用头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,慢性反复发作者可考虑手术切除瘘管。日常应保持乳头清洁干燥,避免挤压病灶区域,发现乳头溢液颜色变深或出现血性分泌物时需及时就医排查。