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荨麻疹型药疹可能由药物过敏反应、感染诱发、遗传易感性、自身免疫异常等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、避免致敏药物等方式治疗。
1、药物过敏反应部分人群对青霉素类、头孢类或解热镇痛药等药物成分过敏,服用后引发IgE介导的变态反应。表现为皮肤风团伴剧烈瘙痒,可口服氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等第二代抗组胺药。
2、感染诱发病毒或细菌感染期间使用抗生素可能改变药物代谢途径,导致半抗原形成。常见于儿童呼吸道感染后,家长需观察皮疹是否伴随发热,必要时停用可疑药物并联合阿伐斯汀胶囊治疗。
3、遗传易感性家族中有特应性皮炎或过敏史者更易发生药疹,与HLA基因多态性相关。这类患者接触磺胺类或抗癫痫药物时,皮肤可能出现环形风团,需立即停药并使用地塞米松注射液控制症状。
4、自身免疫异常系统性红斑狼疮等疾病患者免疫功能紊乱,用药后易出现血管性水肿样药疹。可能与补体激活途径异常有关,需检测抗核抗体,严重时静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。
发病期间避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,记录可疑致敏药物名称以供医生参考,急性发作超过24小时需急诊处理。
小儿皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、接触性刺激物、过敏反应、感染性疾病等原因引起,可通过保湿护理、避免刺激源、抗过敏治疗、抗感染治疗等方式缓解。
1、皮肤干燥秋冬季节或过度清洁导致皮脂膜受损,表现为局部脱屑伴瘙痒。建议家长每日使用无香精婴儿润肤霜,洗澡水温控制在38℃以下。
2、接触性刺激衣物摩擦、汗液刺激或洗涤剂残留可能引发瘙痒。家长需选择纯棉衣物,漂洗时增加清水次数,出现红疹时可短期使用炉甘石洗剂。
3、过敏反应食物过敏或尘螨过敏可能导致荨麻疹样瘙痒。家长应记录饮食日记,必要时检测过敏原,医生可能开具氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。
4、感染性疾病水痘或湿疹继发感染时瘙痒明显,多伴随发热或渗液。需就医进行抗病毒或抗生素治疗,如阿昔洛韦乳膏、莫匹罗星软膏等。
保持室内湿度50%左右,避免给孩子穿化纤衣物,瘙痒剧烈时及时剪短指甲防止抓伤,持续不缓解需儿科或皮肤科就诊。