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为什么成人会得湿疹

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为什么成人会得湿疹

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

湿疹在成人中可能由遗传因素、皮肤屏障功能障碍、接触过敏原以及精神压力等原因引起,可通过保湿护理、抗组胺药物、局部糖皮质激素以及免疫调节剂等方式缓解。

1、遗传因素:

部分患者存在特应性体质家族史,可能与基因突变导致皮肤屏障蛋白合成异常有关。建议避免已知过敏原,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或口服环孢素等免疫抑制剂。

2、皮肤屏障受损:

过度清洁或环境干燥破坏皮肤角质层,导致水分流失和外界刺激物侵入。需使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障,避免碱性洗剂,严重时可短期外用氢化可的松乳膏。

3、接触性过敏:

镍金属、染发剂或洗涤剂等化学物质可能诱发迟发型超敏反应。临床表现为接触部位红斑、丘疹伴瘙痒,需进行斑贴试验确诊,急性期可用炉甘石洗剂联合口服氯雷他定。

4、精神因素:

长期焦虑或睡眠不足可能通过神经肽P物质释放加重炎症反应。此类患者往往伴有搔抓-瘙痒恶性循环,建议心理疏导联合外用丁酸氢化可的松,必要时使用多塞平乳膏。

保持适宜环境湿度,穿着纯棉衣物减少摩擦,避免摄入已知致敏食物如海鲜或坚果,症状持续加重需及时至皮肤科就诊。

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推荐 小儿皮肤瘙痒是怎么引起的

小儿皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、接触性刺激物、过敏反应、感染性疾病等原因引起,可通过保湿护理、避免刺激源、抗过敏治疗、抗感染治疗等方式缓解。

1、皮肤干燥

秋冬季节或过度清洁导致皮脂膜受损,表现为局部脱屑伴瘙痒。建议家长每日使用无香精婴儿润肤霜,洗澡水温控制在38℃以下。

2、接触性刺激

衣物摩擦、汗液刺激或洗涤剂残留可能引发瘙痒。家长需选择纯棉衣物,漂洗时增加清水次数,出现红疹时可短期使用炉甘石洗剂。

3、过敏反应

食物过敏或尘螨过敏可能导致荨麻疹样瘙痒。家长应记录饮食日记,必要时检测过敏原,医生可能开具氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。

4、感染性疾病

水痘或湿疹继发感染时瘙痒明显,多伴随发热或渗液。需就医进行抗病毒或抗生素治疗,如阿昔洛韦乳膏、莫匹罗星软膏等。

保持室内湿度50%左右,避免给孩子穿化纤衣物,瘙痒剧烈时及时剪短指甲防止抓伤,持续不缓解需儿科或皮肤科就诊。

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