得了肝腹水后需要尽早进行治疗,包括控制病情进展和缓解症状,主要治疗方式有药物治疗、饮食调理以及必要时的手术治疗,根据患者的具体情况综合制定方案。
1、药物治疗
药物可以帮助减轻肝腹水症状并控制病情。利尿药是治疗肝腹水的首选药物,比如螺内酯和呋塞米,它们通过排出多余的水分来减轻腹胀。另外,针对病因选择药物也很重要,例如对于乙肝肝硬化引发的肝腹水,可联合抗病毒药物进行治疗;若伴有感染风险,医生可能会开具抗生素来预防或治疗腹膜炎。还可能会补充白蛋白以提升体内胶体渗透压,减少液体在腹腔的积聚。
2、饮食调理
饮食干预是缓解肝腹水的重要措施。患者应遵循低盐饮食原则,每日钠摄入量宜控制在2克以下,以避免加重水分滞留。适量增加优质蛋白质的摄入,比如瘦肉、鸡蛋清和豆制品,以补充因病情消耗的蛋白质,但对于严重肝病患者要控制蛋白质摄入量,避免诱发肝性脑病。还需要避免饮酒,减少对肝脏的负担。
3、手术治疗
当药物和饮食调理效果不佳时,可以考虑手术治疗。经颈静脉肝内门体分流术TIPS是常见手术,能够降低门静脉压力,从而减少腹水生成;如果患者病情较重且肝功能衰竭明显,肝移植可能是最后的治疗选择。腹水引流术也常用于暂时缓解症状,但需避免频繁操作以免感染或电解质紊乱。
肝腹水作为一种严重的肝脏疾病并发症,治疗过程需根据病因及个体情况进行个性化设计。患者发现症状如腹胀、体重剧增或呼吸困难时,应立即就医明确诊断,通过综合治疗手段有效改善生活质量。