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六岁小孩牙齿没掉又长新牙通常属于乳牙滞留，可通过乳牙拔除、恒牙矫正、口腔清洁、饮食调整、定期复查等方式干预。乳牙滞留可能与遗传因素、乳牙根吸收异常、恒牙萌出位置偏差、颌骨发育异常、龋齿等因素有关。
乳牙滞留可能导致恒牙排列不齐，需由口腔医生评估后拔除滞留乳牙。拔牙前需拍摄口腔X光片确认恒牙位置，局部麻醉下操作可减轻疼痛。拔牙后24小时内避免刷牙漱口，防止血凝块脱落。
若恒牙已错位萌出，可能需佩戴活动矫治器或固定托槽矫正。矫正时机建议在8-10岁替牙期进行，此时颌骨可塑性较强。矫正期间需避免啃咬硬物，每4-6周复诊调整矫治力度。
滞留乳牙与新生恒牙并存时易积存食物残渣，家长应指导孩子使用儿童软毛牙刷早晚刷牙，配合含氟牙膏。建议使用牙线清理牙缝，饭后用温盐水漱口，减少细菌滋生引发龋齿或牙龈炎。
增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的硬质食物，刺激乳牙牙根自然吸收。控制糖果、碳酸饮料等精制糖摄入，避免乳牙龋坏加重滞留。每日保证牛奶、奶酪等钙质食物，促进恒牙牙釉质矿化。
每3-6个月到儿童口腔科检查恒牙萌出进度，必要时拍摄全景片监测牙胚发育。若发现多生牙、恒牙先天缺失等异常，需及时制定个性化治疗方案。夜间磨牙者可使用硅胶咬合垫保护新萌恒牙。
家长应培养孩子养成餐后漱口习惯，监督刷牙直至8岁。选择小头软毛牙刷，采用圆弧刷牙法清洁牙面。定期涂氟可增强乳牙抗龋能力，窝沟封闭能预防新生恒磨牙龋坏。出现牙龈红肿、牙齿松动等异常需及时就医，避免影响恒牙正常排列。
牙齿拥挤错位排列不齐可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育不足等原因引起。
1、遗传因素父母存在牙列不齐或颌骨发育异常可能遗传给子女。建议早期进行正畸评估，干预措施包括功能性矫治器或固定矫治器。
2、不良口腔习惯长期吮指、口呼吸、吐舌等习惯可能导致牙弓变形。破除不良习惯后可通过活动矫治器矫正，常用药物包括碘甘油、氯己定含漱液等辅助治疗口腔炎症。
3、乳牙早失乳牙过早脱落会导致恒牙萌出空间不足。需进行间隙保持治疗，可能使用带环式或全冠式间隙保持器，伴随邻面龋时可使用氟化钠甘油糊剂。
4、颌骨发育不足颌骨体积与牙齿大小不匹配可能与营养不良或内分泌异常有关，表现为牙弓狭窄或前突。需采用扩弓矫治或正颌手术，配合钙剂、维生素D等营养补充。
日常注意避免过硬食物，定期口腔检查，青少年建议每半年进行咬合发育评估。
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