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拔牙后口腔溃疡怎么回事

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拔牙后口腔溃疡怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

拔牙后口腔溃疡可能与创伤刺激、免疫力下降、口腔卫生不良、维生素缺乏或继发感染等因素有关,可通过保持口腔清洁、局部用药、调整饮食等方式缓解。

1、创伤刺激

拔牙过程中器械摩擦或术后创面暴露可能损伤口腔黏膜,导致局部溃疡。表现为创面周围黏膜发红、凹陷伴疼痛。无须特殊治疗,通常1-2周可自愈,期间避免进食过硬过烫食物。

2、免疫力下降

拔牙手术应激可能暂时抑制免疫功能,增加口腔溃疡发生概率。患者可能伴有疲劳、低热等表现。建议保证7-8小时睡眠,适量补充蛋白质和维生素C,必要时遵医嘱使用转移因子口服溶液。

3、口腔卫生不良

术后24小时不敢刷牙可能导致食物残渣堆积,诱发溃疡。需用医用漱口水清洁,如复方氯己定含漱液,每日3-4次含漱。溃疡处可涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

4、维生素缺乏

术后饮食受限可能造成B族维生素或锌元素缺乏,引发溃疡。可适量食用猕猴桃、瘦肉等食物,或遵医嘱服用复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等补充剂。

5、继发感染

创面护理不当可能继发细菌或真菌感染,溃疡面可见白色伪膜或脓性分泌物。需就医进行创面清创,可能需联用甲硝唑口颊片和制霉菌素含片控制混合感染。

拔牙后应选择温凉流质饮食,如牛奶、米汤等,避免辛辣刺激食物。术后48小时内可用冰袋间断冷敷面部减轻肿胀。若溃疡持续2周未愈或伴随发热、淋巴结肿大,需及时复查排除干槽症等并发症。日常使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿,饭后必用生理盐水漱口。

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