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晚上喝水多尿多正常吗

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晚上喝水多尿多正常吗

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

夜间多饮多尿可能是正常生理现象,也可能与睡前饮水过量、糖尿病、尿崩症、前列腺增生等因素有关。

1、生理性多尿

睡前两小时内摄入超过500毫升液体可能刺激肾脏生成尿液,建议调整饮水时间至睡前1小时前,控制单次饮水量在200毫升内。

2、糖尿病

血糖超过肾糖阈会导致渗透性利尿,常伴有多食消瘦症状,可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片、达格列净片等降糖药物。

3、尿崩症

抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感导致,24小时尿量可达5升以上,需进行禁水加压试验确诊,常用醋酸去氨加压素片、氢氯噻嗪片治疗。

4、前列腺增生

老年男性夜尿增多伴排尿困难,可能与雄激素水平失衡有关,可选用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片改善症状,严重者需行经尿道前列腺切除术。

建议记录三日排尿日记,包含每次排尿时间及尿量,避免晚间饮用咖啡、酒精等利尿饮品,若夜尿量持续超过全天尿量1/3需就诊泌尿外科。

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