健康知道
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牙龈痛但不肿可能由牙龈炎、牙周炎、牙齿敏感、龋齿等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、脱敏处理、补牙等方式缓解。
1. 牙龈炎口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈，表现为局部钝痛无肿胀。建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，含氯己定漱口水辅助控制菌斑。
2. 牙周炎牙周袋内厌氧菌感染可能引发隐痛，常伴牙龈退缩。需进行龈下刮治，必要时口服甲硝唑联合阿莫西林进行抗感染治疗。
3. 牙齿敏感牙本质暴露受冷热刺激产生锐痛，可使用含钾盐脱敏牙膏，严重时需专业涂布氟化钠凝胶或进行树脂封闭治疗。
4. 龋齿龋坏达牙本质层可刺激牙髓神经引发疼痛，早期表现为进食酸痛。应及时清除腐质后填充复合树脂，避免发展为牙髓炎。
日常建议选用含氟牙膏，避免过冷过热饮食刺激，每半年进行专业洁牙与口腔检查，出现持续性疼痛需及时就诊排除根尖周病变。
牙间隙较大可通过树脂修复、正畸治疗、贴面修复、全冠修复等方式改善。牙间隙通常由遗传因素、牙周疾病、牙齿缺失、不良习惯等原因引起。
1. 树脂修复适用于小范围间隙，通过复合树脂直接粘接关闭缝隙，操作快捷且损伤小。需注意避免咬硬物以防材料脱落。
2. 正畸治疗通过矫治器调整牙齿位置，适合中重度间隙或咬合问题。可能需要佩戴保持器防止复发，治疗周期较长。
3. 贴面修复采用陶瓷贴面覆盖牙面，能同时改善间隙和牙齿形态颜色。需磨除少量牙体组织，维护不当易导致边缘微渗漏。
4. 全冠修复对严重间隙伴牙齿缺损者，可通过全冠恢复形态和功能。需评估牙髓状态，存在牙体预备量较大风险。
日常应使用牙线清洁牙缝，避免剔牙等加重间隙的习惯。建议口腔检查后根据具体病因选择治疗方案。
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