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宫腔镜下宫腔粘连分离术怎么做

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宫腔镜下宫腔粘连分离术怎么做

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雷敏
雷敏 河北医科大学第三医院 主任医师
宫腔镜下宫腔粘连分离术是一种微创手术,通过宫腔镜进入子宫,对宫腔粘连部位进行分离,以恢复子宫形态和功能。此手术适用于因宫腔粘连导致月经异常、不孕等问题的患者。手术包括术前准备、手术操作和术后护理三个阶段。
1、术前准备
在手术前,医生通常会安排超声检查、宫腔镜检查等影像学评估,明确粘连的范围、程度以及患者的身体状况。女性需避开月经期,并可能需服用抗生素或黄体酮以调节内分泌。术前需禁食6-8小时,并清空膀胱以避免干扰手术操作。
2、手术操作
手术在麻醉状态下进行,通过阴道将宫腔镜进入宫腔内,医生通过宫腔镜高清画面观察粘连部位,用工具例如宫腔剪刀或冷刀等将粘连轻柔分离,避免对子宫内膜的二次损伤。对于较复杂或严重的粘连,可能使用双极电极或激光进行分离。手术过程中需注重精准操作,以保护正常子宫组织。
3、术后护理
术后需防止再次粘连,医生可能会在宫腔内放置防粘连装置如宫内支架,或开具短期的雌激素类药物促进子宫内膜修复。术后1-2周内避免性生活及盆浴,以降低感染风险,并按时复诊监测恢复情况。如出现剧烈疼痛、发热等异常,应及时就医。
宫腔镜下宫腔粘连分离术是一种安全有效的方法,多数人可恢复正常月经和生育能力。但手术效果与粘连程度、术中操作及术后护理密切相关,建议患者严格遵从医生指导,并定期复查以确保恢复良好。

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