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丙肝是乙肝传染的吗

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丙肝是乙肝传染的吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
丙肝和乙肝没有必然的联系。甲肝病毒引起甲型肝炎、乙肝病毒引起乙型肝炎、丙肝病毒引起丙型肝炎。甲肝的病人不会传染乙肝,甲肝不会发展成为乙肝,乙肝和甲肝也没有任何必然的关系。的确有一部分人又感染甲肝,又感染乙肝,又感染丙肝。其实是因为乙肝和丙肝感染的途径,有时候会有共同的途径而导致的。但是乙肝不会发展成为丙肝,丙肝也不会发生成为乙肝。

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乙肝核心抗体数值9.980通常提示既往感染乙肝病毒或接种疫苗后产生的免疫反应,需结合乙肝表面抗原、表面抗体等指标综合判断。核心抗体阳性可能反映{既往感染已恢复}、{疫苗接种后免疫应答}、{隐匿性乙肝感染}、{急性感染窗口期}等情况。

1、既往感染已恢复

乙肝核心抗体阳性伴随表面抗原阴性时,表明曾感染乙肝病毒但已清除,体内无病毒复制,无需特殊治疗,建议定期监测肝功能。

2、疫苗接种后免疫应答

接种乙肝疫苗后可能出现核心抗体弱阳性,若表面抗体同时阳性则属于正常免疫反应,无须干预,保持疫苗接种记录即可。

3、隐匿性乙肝感染

少数情况下核心抗体阳性可能提示隐匿性感染,需检测乙肝病毒DNA确认,若病毒载量高可能需恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗。

4、急性感染窗口期

急性乙肝感染早期可能出现核心抗体单独阳性,2-4周后会出现表面抗原阳性,需动态监测并配合护肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等。

建议避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息,完善乙肝两对半定量和肝脏超声检查以明确临床意义。

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